Ο Πρόεδρος του Κέντρου Προστασίας των Δικαιωμάτων στην Υγειονομική Περίθαλψη (CHRD) Dr. Stoicho Katsarov και ο Dr. Nikolay Boltadzhiev, Πρόεδρος του Συνδέσμου Ιδιωτικών Νοσοκομείων (HCHR), μοιράστηκαν ότι το CHRD, τα δύο νοσοκομεία σωματεία και οργανώσεις ασθενών προσφεύγουν στο δικαστήριο όλες οι μέχρι τώρα εκδοθείσες κανονιστικές πράξεις του Υπουργείου Υγείας. Οι γιατροί επιμένουν να ξεκινήσουν οι διαπραγματεύσεις με την κυβέρνηση για την αλλαγή του ρυθμιστικού πλαισίου. Ανακοίνωσαν μια κυβέρνηση που λειτουργεί με διαφάνεια και δεν δημιουργεί χάος, αλλά τάξη. «Ο προϋπολογισμός της υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες των Βουλγάρων προκειμένου να τους εγγυηθούν ιατρικές δραστηριότητες υψηλής ποιότητας και πλήρους κλίμακας. Μεταξύ των αιτημάτων που συζητήθηκαν είναι επίσης η ανάγκη των ασθενών να επιλέξουν ελεύθερα πού θα θεραπευτούν, η ανάγκη ανταγωνισμού σε συμμόρφωση με ακριβείς κανόνες και η εφαρμογή μιας πραγματικής μεταρρύθμισης σύμφωνα με την ευρωπαϊκή και τη νομοθεσία μας», είπε ο Δρ Boltadjiev
«Το προβλεπόμενο χάος που έχουμε δει τους τελευταίους μήνες απλώς βαθαίνει τις κακίες του συστήματος υγείας μας. Τις επόμενες ημέρες θα προσβληθεί η απόφαση του τριμελούς βούλευμα του Αρείου Πάγου, που κήρυξε τη νομιμότητα της μεθοδολογίας δημιουργίας των περιφερειακών καρτών υγείας. Ξέρετε ποιο είναι το πιο φυλαγμένο μυστικό στη χώρα;! Αυτό είναι το ακριβές ποσό της ασφάλισης υγείας που μπαίνει στον προϋπολογισμό, πόσα είναι τα χρήματα από τις εισφορές υγείας των κρατικών υπαλλήλων», πρόσθεσε ο Δρ Στόιχο Κατσαρόφ.
«Το σύστημα υγείας μας έχει σοβαρό ελάττωμα αναπαράστασης. Θεωρητικά, το NHIF πρέπει να εκπροσωπεί τους ασφαλισμένους πολίτες - είναι ο ασφαλιστής μας, είμαστε ασφαλισμένοι σε αυτό, το Ταμείο πρέπει να εκπροσωπεί εμάς και τα συμφέροντά μας. Ωστόσο, η διοίκηση του ΕΙΕ δεν εκπροσωπεί καθόλου τους ασφαλισμένους πολίτες. Ο διαχειριστής εκλέγεται από το Ταμείο Υγείας, στο εποπτικό συμβούλιο κυριαρχούν εκπρόσωποι του Υπουργικού Συμβουλίου ή άλλων φορέων που εξαρτώνται ή σχετίζονται με κάποιο τρόπο με την κυβέρνηση της χώρας. Με παρόμοιο τρόπο «διαστρεβλώνεται» και η ηγεσία της Βουλγαρικής Ιατρικής Ένωσης. Αυτά είναι σοβαρά ελαττώματα του συστήματος που προκαλούν τεράστια προβλήματα στο πέρασμά τους.
Δεύτερον, υπάρχει τεράστιο πρόβλημα αλληλεγγύης στο σύστημα. Από τα 7 εκατομμύρια άτομα, περισσότερα από 4 εκατομμύρια δεν είναι ασφαλισμένα, στην πραγματικότητα είναι ασφαλισμένα μόνο στα χαρτιά.
Συνταξιούχοι, δημόσιοι υπάλληλοι, φοιτητές - δεν είναι πραγματικά ασφαλισμένοι - το κράτος τους επιδοτεί, αλλά με πολύ μικρότερη συνεισφορά. Λήφθηκε απόφαση για την κίνηση νομικής διαδικασίας ενώπιον του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου για μη καταβολή του συνόλου της εισφοράς υγείας από το κράτος για ομάδες πολιτών που είναι ασφαλισμένοι από αυτό. Εισαγωγή μόνο
4% συνεισφορά σε αυτές τις ομάδες
Το οδηγεί σε ετήσια απώλεια για την υγειονομική περίθαλψη της τάξης του 1 δισεκατομμυρίου BGN, και αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό ποσό. Η συνεισφορά στην υγεία στη χώρα μας συνεχίζει να είναι πολύ χαμηλή. Το ελάχιστο ποσό των 16,80 λέβα τον μήνα είναι διπλάσιο από ό,τι ακόμη και στη γειτονική Μακεδονία», περιέγραψε ο Δρ Κατσαρόφ τα πιεστικά προβλήματα.
«Το μοντέλο διαμόρφωσης των τιμών ιατρικής περίθαλψης είναι εντελώς λάθος. Κλινικές οδοί, εξετάσεις, διαβουλεύσεις, έρευνες κ.λπ. τιμολογούνται εμπειρικά. Στο ταμείο υγείας μας, δεν έγινε ποτέ αναλογιστικός υπολογισμός, δεν χρησιμοποιήθηκε ποτέ αναλογιστής για τη διεξαγωγή ανάλυσης κινδύνου, για τον προσδιορισμό του ποσού της ασφαλιστικής και ασφαλιστικής κάλυψης.
Οι ασθενείς στερούνται κάθε ευκαιρίας να επηρεάσουν το σύστημα ασφάλισης υγείας. Δεν μπορεί να υπάρξει αποτελεσματικός έλεγχος στις ιατρικές δραστηριότητες εάν δεν ασκείται από τον χρήστη.
Το ανθρώπινο δυναμικό είναι σε έλλειψη - οι μισοί από τους απαιτούμενους νοσηλευτές λείπουν και αυτή η κρίση βαθαίνει. Μαζί με τον ασθενή έρχονται και συγγενείς του στα νοσοκομεία, γιατί δεν υπάρχει κανείς να τον εξυπηρετήσει. Σε χώρες με ανεπτυγμένη ιατρική, ο παραϊατρός δεν μπορεί να αγγίξει τον άρρωστο, καθαρίζει. Στη χώρα μας, οι παραϊατρικοί μας βοηθούν, δεν είναι μυστικό ότι βγάζουμε χρήματα από τις τσέπες μας για αυτό», συνόψισε επίσης ο Δρ Κατσαρόφ.
«Η ιατρική εκπαίδευση στη χώρα μας είναι ελαττωματική. Σε χώρες με ανεπτυγμένη ιατρική υπάρχουν τουλάχιστον πέντε βαθμοί επαγγελματικής εξέλιξης και στη χώρα μας δύο πτυχία - γιατρός χωρίς ή με ειδικότητα.
Τελειώνει το προσόν γιατρών
με λήψη διπλώματος υπογεγραμμένο από τον πρύτανη. Μπορείτε να πληρώσετε 1.000 BGN χωρίς να παρακολουθήσετε μαθήματα και είστε ήδη κατάλληλος για κάτι. Και τέλος, αλλά εξίσου σημαντικό, η συνολική οργάνωση του συστήματος υγείας μας έχει μια πολύ σοβαρή περιφερειακή ανισότητα. Υπάρχει τεράστια διαφορά στην παροχή ιατρικής περίθαλψης και πρόσβασης σε αυτήν σε διάφορες περιοχές της χώρας. Πέρα από αυτό, υπάρχει μια σοβαρή διάσπαση μεταξύ των επιμέρους μονάδων στο ίδιο το σύστημα - επείγουσα, εξωνοσοκομειακή και εξειδικευμένη περίθαλψη. Η σύνδεση έχει διακοπεί, υπάρχει προώθηση και επιστροφή, αλλά δεν υπάρχει επικοινωνία μεταξύ των μονάδων. Δεν υπάρχει συνέπεια στη φροντίδα των ασθενών. Η αποσύνθεση έχει φτάσει τόσο πολύ που έχει ήδη επηρεάσει τα ίδια τα νοσοκομεία. Δεν υπάρχει αρκετή αλληλεπίδραση και επικοινωνία μεταξύ των ίδιων των κλινικών και των τμημάτων του νοσοκομείου», πιστεύει ακράδαντα ο γιατρός.
«Τα προβλήματα συντριβούν γιατί δεν μπορούμε να αλλάξουμε τίποτα μέσω του δικαστηρίου. Η κοινωνία μας δεν εξουσιοδοτεί τους καλύτερους που μπορούν να επιφέρουν θετικές αλλαγές, η κοινωνία μας ενδυναμώνει τα αουτσάιντερ. Δεν έχουμε αποτελεσματικό μηχανισμό λογοδοσίας, μπορούμε μόνο να τους επανεκλέξουμε. Δεν είμαι καθόλου αισιόδοξος ότι τα πράγματα μπορούν να βελτιωθούν ακόμη και μακροπρόθεσμα. Και όχι μόνο στο σύστημα υγείας, αλλά και σε οποιοδήποτε άλλο σύστημα της χώρας μας», είναι κατηγορηματικός στο συμπέρασμά του ο Δρ Κατσαρόφ.
