Το κατεστραμμένο γόνατο μπορεί να σωθεί με μια μερική πρόσθεση

Πίνακας περιεχομένων:

Το κατεστραμμένο γόνατο μπορεί να σωθεί με μια μερική πρόσθεση
Το κατεστραμμένο γόνατο μπορεί να σωθεί με μια μερική πρόσθεση
Anonim

Καθ. Ο Δρ Asparuh Asparuhov είναι ο κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής στο MU-Pleven. Είναι ειδικός στην ορθοπεδική και τραυματολογία, αποφοίτησε στη «Διαχείριση Υγείας» το 2011. Υπερασπίστηκε το διδακτορικό του στο Ανώτατο Ιατρικό Ινστιτούτο της Σόφιας το 1987 και το 2007 πήρε το διδακτορικό του με θέμα: «Αρθροσκοπική αποκατάσταση στον πρόσθιο τραυματικό ώμο αστάθεια"

Ήταν βοηθός και ανώτερος βοηθός στο VMI-Pleven, στο Τμήμα Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας, και στη συνέχεια επικεφαλής βοηθός. Από το 1993 έως το 2007 ήταν αναπληρωτής καθηγητής στο ίδιο τμήμα και το 2008 έγινε καθηγητής στο MU-Pleven. Από το 2001 έως το 2005 ήταν επικεφαλής της Ορθοπαιδικής και Τραυματολογικής Κλινικής του Ιατρικού Πανεπιστημίου στο Πλέβεν και από το 2004και μέχρι τώρα είναι επικεφαλής του Τμήματος Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας. Υπάρχουν πολλές ειδικότητες στο εξωτερικό, με καταξιωμένους ειδικούς στον τομέα της ορθοπεδικής και της τραυματολογίας, όπως οι καθηγητές Dr. Zippel, Prof. Dr. Graf, Prof. Dr. Kramer, Prof. Dr. Schreiber, Καθ. Dr. Mariani.

Για δύο ημέρες, το Πλέβεν φιλοξένησε το πρώτο μάθημα μονοκονδυλικού γόνατος στη χώρα, το οποίο πραγματοποιήθηκε στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο - Πλέβεν. Ειδικοί από τη χώρα συμμετείχαν στην εκπαίδευση, η οποία ξεκίνησε με δύο επεμβάσεις επίδειξης από χειρουργείο στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πλέβεν. Κατά τη διάρκειά τους χειρουργήθηκαν δύο ασθενείς ηλικίας γύρω στα 60. Η τοποθέτηση τεχνητής άρθρωσης είναι μια από τις πιο συχνές και επιτυχημένες ορθοπεδικές επεμβάσεις. Τι είναι η μέθοδος του μονοκονδυλίου γόνατος και ποια είναι τα πλεονεκτήματά της είναι τα θέματα για τα οποία συζητάμε σήμερα με τον καθηγητή Δρ Asparuh Asparuhov.

Καθ. Asparuhov, είναι η αρθροπάθεια του γόνατος μια κοινή παθολογία;

- Η αρθροπάθεια του γόνατος είναι μια πολύ κοινή παθολογία. Επομένως, είναι σημαντικό για εμάς να κολλήσουμε τη νόσο στα αρχικά της στάδια - όταν εμπλέκονται μόνο τμήματα των τμημάτων του γόνατος - το εσωτερικό ή το εξωτερικό τμήμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κάνουμε μονοκονδυλική - μερική ενδοπρόσθεση.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μερικής αρθροπλαστικής;

- Σε αυτή τη μέθοδο, δεν αντικαθίσταται ολόκληρο το γόνατο, αλλά μόνο ένα μέρος - το εσωτερικό ή το εξωτερικό. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι κατάλληλος για νεότερα άτομα όταν διατηρείται ένα μέρος του χόνδρου του γόνατος. Το πλεονέκτημά του είναι ότι διατηρούμε το γόνατο του ίδιου του ασθενούς. Δηλ. αποθηκεύουμε τη νεύρωση του γόνατος, το συνταγογραφικό του μέρος – αυτό που δίνει την αίσθηση του δικού του γονάτου. Και τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά.

Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της αρθροπάθειας; Είναι η ηλικία ο κύριος ένοχος σε αυτή τη θλίψη;

- Οι δύο κύριοι παράγοντες είναι: πρώτος - η γήρανση του πληθυσμού, αφενός (εννοώ παγκοσμίως), και δεύτερος - η παχυσαρκία. Αυτοί είναι οι δύο κύριοι παράγοντες. Σε αυτά πρέπει να προσθέσουμε και πλατυποδία, που επιβαρύνουν το ένα μέρος του γόνατος. Εάν δεν διορθωθεί έγκαιρα, προκαλεί φθορά σε εκείνο το μέρος του γόνατος που καταπονείται περισσότερο. Τότε επηρεάζεται και το οστό - η διαδικασία προχωρά και αν δεν γίνει έγκαιρα μια τέτοια μερική άρθρωση γόνατος, η φθορά αφορά ολόκληρη την άρθρωση και απαιτείται ολική ενδοπροσθετική αντικατάσταση.

Λέτε ότι η μερική αρθροπλαστική προτιμάται πλέον από την ολική αρθροπλαστική. Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό;

- Μετά τις αρχικές προοπτικές που άνοιξαν για την ολική αρθροπλαστική γόνατος, υπάρχει τώρα μια μικρή υποχώρηση, επειδή αποδεικνύεται ότι στο 30% περίπου των χειρουργηθέντων, η ενόχληση επιμένει, για να το θέσω ήπια, ή ο πόνος, που δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες του ασθενούς. Φυσικά, αυτή η μέθοδος είναι τώρα πολύ, πολύ πιο προηγμένη από ότι ήταν αρχικά. Αλλά και πάλι ο ασθενής δεν αισθάνεται καλή σωματική υγεία. Όμως οι άνθρωποι στους οποίους έχουμε εφαρμόσει μονοκονδυλική αρθροπλαστική νιώθουν πολύ πιο άνετα γιατί διατηρούν την αίσθηση του δικού τους γονάτου. Σε μια ολική αρθροπλαστική γόνατος αφαιρούμε και τους υποδοχείς, κάτι που δίνει στον ασθενή την αίσθηση ξένου γόνατος. Ως εκ τούτου, παγκοσμίως δίνεται έμφαση στο μονοκονδύλιο γόνατο. Δηλαδή να διορθώσει έγκαιρα τη φθορά στο γόνατο για να αποτρέψει την ανάγκη αντικατάστασης ολόκληρης της άρθρωσης. Τα αποτελέσματα αυτής της μεθόδου παρουσιάστηκαν στο τελευταίο συνέδριο της Αμερικανικής Ακαδημίας και έδειξαν περιπτώσεις ασθενών που επιβίωσαν 25 χρόνια χωρίς πρόβλημα με μονοκονδύλιο γόνατο.

Συνιστάται: