Τι υπηρεσίες λαμβάνω στην οδοντιατρική;

Πίνακας περιεχομένων:

Τι υπηρεσίες λαμβάνω στην οδοντιατρική;
Τι υπηρεσίες λαμβάνω στην οδοντιατρική;
Anonim

Το 2022, εγκρίθηκαν τροποποιήσεις για τις παρεχόμενες οδοντιατρικές δραστηριότητες. Ως εκ τούτου, θα ήθελα να σας ζητήσω να διευκρινίσετε τι χειρισμοί πραγματοποιούνται στο πλαίσιο του Εθνικού Συστήματος Ασφάλισης Υγείας για όσους έχουν ασφάλιση υγείας άνω των 18 ετών στην οδοντιατρική; Υπάρχει ακόμα η δυνατότητα δωρεάν προσθετικής, χωρίς ηλικιακούς περιορισμούς;

Zlatka Nikolova, πόλη Kardzhali

Μετά την έναρξη ισχύος του παραρτήματος/συμφωνίας αριθ. RD-NS-01-3-5 της 10.05.2022) για την τροποποίηση και συμπλήρωση της Εθνικής σύμβασης-πλαισίου για τις οδοντιατρικές δραστηριότητες για την περίοδο 2020-2022 μεταξύ του NHIF και το BZS, στο πακέτο εξωνοσοκομειακής οδοντιατρικής περίθαλψης κατά το τρέχον ημερολογιακό έτος, το Εθνικό Ταμείο Ασφάλισης Υγείας πληρώνει εν μέρει για τις ακόλουθες οδοντιατρικές υπηρεσίες για τους υποχρεωτικά ασφαλισμένους άνω των 18 ετών:

1. Στην πρωτοβάθμια οδοντιατρική περίθαλψη εξωτερικών ασθενών:

α) ολοκληρωμένη εξέταση με καταγραφή προφορικής κατάστασης, μία φορά για το σχετικό έτος, με πρόσθετη πληρωμή από τον ασφαλισμένο υγείας 1,80 BGN

β) έως και τρεις θεραπευτικές δραστηριότητες, οι οποίες μπορεί να είναι:

- απόφραξη με χημικό σύνθετο ή αμάλγαμα (γέμιση), με επιπλέον πληρωμή από τον ασθενή 4,00 BGN

και/ή

- εξαγωγή (αφαίρεση) μόνιμου δοντιού με αναισθησία, για την οποία η επιπλέον πληρωμή από τον ασθενή είναι 4,00 BGN

2. Στην εξειδικευμένη οδοντιατρική περίθαλψη εξωτερικών ασθενών:

α) εξειδικευμένη συνολική εξέταση, με την πρόσθετη πληρωμή από τον ασφαλισμένο υγείας να είναι 1,80 BGN

β) τομή σε καταφύγια συνδετικού ιστού, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας, και η πρόσθετη πληρωμή από τον ασθενή είναι 7,50 BGN

γ) εξαγωγή ενός βαθέως σπασμένου ή κατεστραμμένου δοντιού, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας. Η πληρωμή από τον ασθενή είναι 13,50 BGN

δ) εξέταση ελέγχου μετά από οποιαδήποτε από τις δραστηριότητες με τα γράμματα "β" και "γ", με την επιπλέον πληρωμή από τον ασθενή να είναι 0,80 BGN

Το πακέτο οδοντιατρικών υπηρεσιών περιλαμβάνει επίσης δύο δραστηριότητες για την αποκατάσταση της λειτουργίας της συσκευής μάσησης σε εντελώς νωδώδεις γνάθους με πλήρεις οδοντικές προθέσεις (το Εθνικό Ταμείο Ασφάλισης Υγείας πληρώνει 210 BGN για καθεμία από αυτές), συμπεριλαμβανομένου. και εξετάσεις ελέγχου για περίοδο 4 ετών, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς.

Ωστόσο, η τιμή που καταβάλλεται από το NHIF δεν περιλαμβάνει το υλικό για την πρόσθεση και την ιατροτεχνική δραστηριότητα για την παραγωγή της. Εκτός της ρυθμιζόμενης πρόσθετης πληρωμής για δραστηριότητες από τον προϋπολογισμό του NHIF, όταν δεν υπάρχει η απαραίτητη θεραπεία περιλαμβάνονται στο συμφωνημένο πακέτο οδοντιατρικών δραστηριοτήτων, καθώς και εάν το ZOL έχει λάβει τον απαιτούμενο όγκο οδοντιατρικών δραστηριοτήτων ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας και των διαγνωστικών δραστηριοτήτων προτιμά ρητά υλικά, μέσα ή μεθόδους που δεν περιλαμβάνονται στο καθορισμένο πακέτο, οι ασθενείς οφείλουν πληρωμή στο οι τιμές του ιατρικού ιδρύματος.

Συνιστάται: