Δρ. Rumyana Kapkova: Η βιολογική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ψωρίαση

Πίνακας περιεχομένων:

Δρ. Rumyana Kapkova: Η βιολογική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ψωρίαση
Δρ. Rumyana Kapkova: Η βιολογική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ψωρίαση
Anonim

Αντιμετωπίζει τους καλοήθεις σχηματισμούς του δέρματος με κρυοθεραπεία και ηλεκτροπηξία. Διαθέτει πλήθος επαγγελματικών προσόντων, καθώς και συμμετοχή σε δερματοφλεβολογικά συνέδρια και συνέδρια σε εθνικό και διεθνές επίπεδο.

Σε αυτή τη συνέντευξη με τη Δρ. Rumyana Kapkova, υπενθυμίζουμε το χαρακτηριστικό της κοινωνικά σημαντικής νόσου της ψωρίασης, δίνοντας έμφαση στη θεραπεία με βιολογικά μέσα.

Δρ Kapkova, ποιος είναι ο ακριβής ορισμός της ψωρίασης και πόσο διαδεδομένη είναι αυτή η ασθένεια;

- Η ψωρίαση είναι μια γενετική, χρόνια, συστηματική, ανοσολογική νόσος. Επηρεάζει και τα δύο φύλα εξίσου, περίπου το 2% των ανθρώπων επηρεάζεται. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται μεταξύ 11 και 45 ετών. Είναι χρόνια, με περιόδους έξαρσης και βελτίωσης.

Πιο συχνά επηρεάζει το δέρμα, εκδηλώνεται με τη μορφή ψωριασικών πλακών, με πυκνά, λευκά λέπια. Μιλάμε για ήπια μορφή όταν η συχνότητα είναι 2,3%? για μέτρια μορφή - έως 10% και σοβαρή μορφή - περισσότερο από 10% συμμετοχή του δέρματος.

Η ψωρίαση του δέρματος εκδηλώνεται με διάφορες μορφές, η πιο κοινή είναι η λεγόμενη κατά πλάκας ψωρίαση. Οι πλάκες βρίσκονται συμμετρικά στα άκρα και στο κάτω μέρος της πλάτης. Συνεχίζουμε με την ερυθροδερμική μορφή, στην οποία το δέρμα στο σύνολό του επηρεάζεται - είναι κόκκινο, καυστικό, επώδυνο. Στο λεγόμενο η αντίστροφη ψωρίαση επηρεάζει τις μεγάλες πτυχές του σώματος.

Μιλάμε για φλυκταινώδη ψωρίαση όταν επηρεάζονται οι παλάμες και τα πέλματα. Η εντερική ψωρίαση είναι αυτή η μορφή, που εκδηλώνεται με μικρές κόκκινες βλατίδες, με λευκά λέπια, κυρίως σε νέους και παιδιά μετά από στρες, μετά από λοιμώξεις, μετά από λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Και ποιες είναι οι εξωδερμικές μορφές της νόσου;

- Πρώτον, στο 50% περίπου των ασθενών με ψωρίαση, τα νύχια μπορεί να επηρεαστούν. Κιτρινίζουν, πυκνώνουν, χωρίζονται από το κρεβάτι του νυχιού, εμφανίζονται βαθουλώματα που μοιάζουν με σημεία. Περίπου το 50 τοις εκατό, ακόμη και λίγο περισσότερο από εκείνους με ψωρίαση, μπορεί να αναπτύξουν ψωριασική αρθρίτιδα με την πάροδο του χρόνου.

Όταν η νόσος δεν εντοπιστεί έγκαιρα και δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, εξελίσσεται και μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις.

Σε πολύ μικρό ποσοστό, η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωση ψωρίασης και το δέρμα μπορεί να προσβληθεί αργότερα. Πιο συχνά προσβάλλονται οι μικρές αρθρώσεις των δακτύλων και των ποδιών, αλλά μπορεί να προσβληθούν και οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και οι μεγάλες αρθρώσεις, αν και σε μικρότερο ποσοστό. Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή και μόνιμη αναπηρία.

Image
Image

Δρ Kapkova, παρακαλούμε αναφέρετε τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση ψωρίασης…

- Το πιο σημαντικό έναυσμα είναι το άγχος. Για παράδειγμα, η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, στη δουλειά, η χρεοκοπία. Καθώς και τυχόν στρεσογόνες καταστάσεις. Επιπλέον, η ψωρίαση είναι επίσης μια κληρονομική ασθένεια, μεταδίδεται κληρονομικά: εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος, ο κίνδυνος να αρρωστήσουν και τα παιδιά είναι περίπου 10%. Ωστόσο, εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται στο 50%.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι το τραύμα του δέρματος: οι ψωριασικές πλάκες εμφανίζονται συχνά στα σημεία των γρατσουνιών, των παρακεντήσεων, του χειρουργικού τυλίγματος. Ορισμένα φάρμακα (βήτα-αναστολείς, συνθετικά ανθελονοσιακά, αντιβιοτικά από την ομάδα των τετρακυκλινών) είναι επίσης ένας από τους παράγοντες κινδύνου. Ένα άλλο έναυσμα για την ψωρίαση είναι η ορμονική ανισορροπία. Και τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό – διάφορες λοιμώξεις – ιογενείς, βακτηριακές…

Και υπάρχουν συνοδά νοσήματα σε άτομα που πάσχουν από ψωρίαση;

- Έχει διαπιστωθεί ότι οι ασθενείς με ψωρίαση παρατηρούνται συχνότερα με συνοδά νοσήματα, πρώτα από όλα θα επισημάνω τον σακχαρώδη διαβήτη και την υπέρταση.

Ποια είναι η θεραπεία;

- Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ψωρίασης, η θεραπεία είναι επίσης διαφορετική.

Υπάρχουν τοπικές μορφές θεραπείας, υπάρχει και θεραπεία από το στόμα. Συνήθως, στην τοπική θεραπεία ήπιων μορφών ψωρίασης εφαρμόζουμε φωτοθεραπεία, αλλά ποτέ δεν γίνεται πλήρης κάθαρση του δέρματος. Επομένως, η τοπική θεραπεία όχι μόνο για ηπιότερες μορφές της νόσου, αλλά και για άλλες μπορεί να συνδυαστεί με θαλασσοθεραπεία.

Θέλω να τονίσω ότι τα παλαιότερα από του στόματος φάρμακα έχουν περισσότερες παρενέργειες, είναι πιο δύσκολα ανεκτά από τον οργανισμό. Ωστόσο, θα ήθελα να επισημάνω ότι τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος στη θεραπεία της ψωρίασης μετά την ανακάλυψη βιολογικών παραγόντων.

Είναι κατασκευασμένα με βάση ζωικές και ανθρώπινες πρωτεΐνες. Χαρακτηριστικό τους είναι ότι είναι πολύ καλά ανεκτά από τον οργανισμό. Τα βιολογικά μέσα δεν επηρεάζουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά μόνο ορισμένες μονάδες που μεταβάλλονται παθολογικά στην ψωρίαση. Οι βιολογικοί παράγοντες είναι πολύ ακριβοί στη χώρα μας, επομένως η θεραπεία με αυτούς καλύπτεται 100% από το Ασφαλιστικό Ταμείο Υγείας.

Ενδείκνυται για θεραπεία με βιολογικούς παράγοντες οι ασθενείς με μέτρια σοβαρή και σοβαρή μορφή ψωρίασης, καθώς και εκείνοι στους οποίους η από του στόματος θεραπεία και άλλοι τύποι θεραπείας δεν απέδωσαν ή υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση τους.

Εάν έχει ήδη γίνει διάγνωση, οι ασθενείς πρέπει επίσης να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους. Θα πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα το δέρμα: να το ενυδατώνουν πιο συχνά, να αποφεύγουν το ξύσιμο, το νερό του μπάνιου να είναι χλιαρό, να στεγνώνει πάντα το δέρμα, να αποφεύγει το τρίψιμο, να φορά κοσμήματα, σε δερμάτινα λουριά ρολογιού. Η επαφή με το νερό πρέπει να είναι πιο σύντομη, ειδικά εάν είναι χλωριωμένο, καθώς και η παραμονή στο θαλασσινό νερό.

Πάντα μετά την έξοδο από την πισίνα ή τη θάλασσα, πρέπει να κάνουν ντους με καθαρό νερό, να στεγνώνουν το δέρμα και να το ενυδατώνουν. Τα ρούχα πρέπει να είναι από βαμβακερά υφάσματα - αρκετά φαρδιά, φαρδιά. Οι ασθενείς πρέπει επίσης να αλλάξουν τη διατροφή τους: να αποφεύγουν τα ζωικά τρόφιμα, να δίνουν έμφαση στα φυτικά προϊόντα, τις πρωτεΐνες. για να μειώσετε το αλκοόλ, το τσιγάρο, τον καφέ και τα δυνατά τσάι.

Συνιστάται: